Dra. Roberta França - Geriatra Barra da Tijuca

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Demência de Alzheimer - Quando Só Resta Amor

19/9/2018

DEMÊNCIA DE ALZHEIMER - QUANDO SÓ RESTA O AMOR!

 

Ao longo desses dias vimos claramente como a demência progride desde os primeiros lapsos de memória até as perdas funcionais e comportamentais do paciente.

A duração de cada fase é muito variável e com a melhora dos métodos diagnósticos, medicamentos e atenção ao idoso, um paciente pode ter até 15 anos entre as primeiras alterações cognitivas até seu falecimento. 


É uma longa jornada. 
Na fase avançada da demência de Alzheimer, não só a memória recente mas também a remota está muito prejudicada. O paciente não reconhece pessoas, lugares e objetos, mesmo os mais simples e comuns. Seu comportamento torna - se socialmente inadequado, falando muitas vezes alto ou gritando palavras de baixo calão (mesmo os mais religiosos) ,assim como situações constrangedoras a família como andar totalmente nu, masturbar - se em público e "paquerar" com todos a sua volta.


A falta de reconhecimento dos objetos, leva a grandes dificuldades executivas, pois, por exemplo, ao sentar - se a mesa , não sabe o que fazer com os talheres , pratos e copos, necessitando de comando para cada função a realizar: "coloque a comida na colher/ agora leve a boca/ agora vamos mastigar/ engula devagar, etc).


Os problemas clínicos começam a ocorrer, sendo os mais frequentes:


1) Disfagia (dificuldade para engolir, levamos a engasgos frequentes até mesmo com a saliva, com grande risco de pneumonias por broncoaspiração.


2) Perda do controle dos esfincteres (urina e fezes na roupa ) pois não percebe que está com vontade, sendo necessário o uso de fraldas e consequentemente maior risco de infecções urinárias de repetição.


3) Quedas da própria altura devido a fraqueza muscular e significativa perda do equilíbrio, com grande risco de fraturas, levando ao uso de cadeira de rodas até que um dia o paciente se tornará completamente acamado.


É uma longa jornada.
Todos se perguntam por quê estão passando por isso... o porquê de tamanha provação! 
Eu prefiro acreditar que todos estão passando por um grande aprendizado! 
Porque não existe na Demência de Alzheimer tabela, bula, receita pronta que nos ensine a cuidar do paciente. 


A "fórmula " é individual e cada família encontrará seu caminho.
A única certeza é que quando todas as lembranças e, até a esperança já se apagaram.
Só o amor pode salvar!


Dra Roberta França 
Medicina Geriátrica 
De Corpo e Alma 
www.geriatrarobertafranca.com.br 

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